2023年工作總結和2024年工作計劃

（衡山縣衛生健康局）

2023年12月4日

今年以來，在縣委、縣政府的正確領導和市衛健委的精心指導下，我局全麵貫徹落實黨的二十大精神，同時圍繞各項中心工作，奮楫篤行，挺膺擔當，聚力譜寫新時代健康衡山新篇章。

一、2023年工作總結

（一）形成"嚴"的常態，紮實開展黨的建設工作

一是強化黨建引領。認真履行黨建工作責任製，堅持黨建工作與衛健工作同安排、同部署、同促進。堅持黨管意識形態工作原則，認真執行民主集中製，落實"三重一大"決策。強化理論武裝，認真組織學習黨的二十大精神，已開展10次中心組理論學習。二是規範組織生活。落實"三會一課"、"一月一片一課一實踐"等製度，全係統組織觀看教育片150餘次，上黨課70餘次。抓好發展黨員工作，新發展黨員10人，13人按期轉正；加強基層黨組織建設，11個支部完成換屆。三是加強黨風廉政建設。推進清廉醫院建設，新增3家醫院為清廉醫院示範點；打造亮點工作，各醫療衛生單位強化工作公開透明，公示公開收費項目，健全舉報投訴渠道。四是推動主題教育走深走實。通過專題學習交流檢視問題，對查出的問題列出清單、建立台賬，逐條研究，確保問題整改見行見效。

（二）樹立"實"的導向，序時推進民生實事

一是精心實施婦幼健康守護行動。全力推進二甲創建工作，高質量完成標準化建設，高分通過市級驗收。截至11月30日，全縣"兩癌"免費檢查實際完成5792人，完成率115.84%。二是積極落實幼兒托育工作。通過對幼兒園挖潛擴容，改建、擴建、提質、擴班等多種措施，解決托位供需要求。目前我縣共有托位860餘個，實際入托200人左右，已通過托幼一體化新增托位460個，完成率115%。三是切實推動政務服務。嚴格落實"放管服""最多跑一次""集成大綜窗"改革要求，創新推行信用承諾製，營商環境進一步優化。截至11月30日，受理辦結行政審批事項6819件，現即辦件率達95.26%；新增1家健康檢查服務機構，實現健康證"一站式"辦理和全省互認；對243家醫療衛生機構開展集中校驗；率先在全市開展"新生兒出生一件事一次辦"主題式、套餐式場景應用，迎來全市現場會在衡山召開。

（三）下足"改"的功夫，深化公立醫院綜合改革

一是優質醫療資源持續下沉。首先是市對縣的幫扶措施多樣。今年相繼與4家市級醫院建立醫聯體或專科聯盟，通過托管幫扶、專科共建、遠程醫療等形式，推進醫院醫療服務能力穩步提升，臨床重點專科基石進一步夯實，27項新技術開拓了醫療空白地帶。其次是縣對鄉的支持力度加大。縣人民醫院將20%的門診號源下沉到基層，患者就近至鄉鎮衛生院有限轉診預約，優先享有縣級醫院的門診號源，基層醫療衛生機構診療量占比為65.12%，呈逐年增長趨勢，分級診療的作用進一步發揮，群眾看病就醫更方便。二是公立醫院發展步入高質軌道。一方麵醫療機構再升級。縣人民醫院成為省胸痛中心單位，並成立口腔醫學中心。縣中醫醫院通過二甲複評，縣婦幼保健院成功創建二甲。另一方麵醫院管理再提質。DRG付費全麵推進，病曆質量評選，好醫生、優秀護士評比等活動相繼開展，進一步促進醫院管理規範提質增效，呈現出藥品收入、藥占比下降，醫療服務收入、醫療服務效率上升以及醫院收入結構不斷優化的"兩降、兩升、一優化"的良好態勢。三是藥品監管能力強化提升。大力促進國家基本藥物製度改革試點和綜合監管製度改革，基層醫療機構藥品網上采購率100%。提高藥品配送率，考察藥品配送企業，基層臨床用藥需求得到滿足。增強藥品應急管理和抗菌藥物管理，突發情況下藥品供應及時，抗菌藥物聯用工作不斷規範。

（四）加大"推"的力度，穩步提升醫療服務水平

一是大力推進基礎項目建設。婦幼保健院項目已完成整體搬遷，二期項目正在進行；江東衛生院項目已投入使用；第三人民醫院項目正在開展招標事項；第二人民醫院血液透析中心項目計劃年底可投入使用；鄉鎮衛生院公租房改造項目穩步推進；2023年度衛生基礎設施中央預算內投資及專項債券項目完成申報；爭取無償資金970餘萬元。二是加速推進信息化工作建設成果轉化。抓好電子健康卡普及應用工作，全縣持卡就診人數占二級以上公立醫院就診人數的80%，縣婦幼保健院達97.9%。三是持續推進中醫藥事業傳承創新。縣中醫醫院與省中醫藥大學第一附屬醫院成立"湘中醫"醫療聯盟，並和6個鄉鎮衛生院組建非緊密型醫共體；2個中心衛生院先後與省、市三級醫院掛牌組建醫聯體並成立"名醫工作室"；規範公立醫療機構中藥飲片加成行為，籌備推進中醫藥綜合改革；積極申報金溪社區衛生室建設"中醫閣"項目。

（五）鞏固"穩"的成效，持續完善公共衛生服務

一是著力提升基層診療服務水平。打通群眾在家門口門診看病報銷"最後一米"，全縣行政村衛生室醫保門診統籌全覆蓋。打造醫防融合一站式服務新模式，印發慢病"一站式"門診服務規範。做實家庭醫生簽約服務，脫貧戶、監測對象簽約率100%，縣人民醫院開啟科室包幹模式。二是科學規範疾病防控工作。穩妥推進縣疾控中心機構改革重組，縣疾控局掛牌成立；網絡直報及時，全縣未發生甲類傳染病；各項疫苗接種穩步開展，接種率達標；乙肝篩查55000餘人；落實學校結核病防控，處理學生預警31例，現場處置疫情5例；開展職業健康培訓，做好農民工塵肺病救治救助；關愛精神病患者，為625名投保；守護未成年身心健康，開展心理健康教育講座。三是深入開展健康衡山行動和文明創建工作。推進健康衡山建設，出台方案，明確各部門職能職責，齊抓共管推進15項專項行動。推動文明創建工作，誌願服務每周舉行，責任監管層層落實。開展愛國衛生運動，組織2023年春季愛國衛生運動啟動儀式和愛衛知識進校園、進社區宣講活動及健康衡山控煙行動，下發通報2期。創建省級衛生鄉鎮1個、衛生村2個。高效完成春、秋兩季"滅四害"防製活動。

（六）確立"精"的標尺，精準服務重點人群

一是全力保障母嬰安全。紮實開展"十大婦幼健康行動"，產篩1648例，完成率117.71%；先心病篩查1417人次，完成率101.21%；孕產婦死亡數為0，5歲以下兒童死亡數3人；艾梅乙檢測1324人，檢測合格率99.17%。全力消除艾梅乙母嬰傳播，成立縣級工作專班，召開迎評工作會議，迎接市級兩輪督導。二是不斷完善養老敬老體係。指導白果鎮楚南橋社區成功創建"全國示範性老年友好型社區"、開雲鎮衛生院申報第四屆全國"敬老文明號"。為5273名"五類"老年人購買意外傷害保險，開展"金秋惠老"行動，組織6000餘名老年人開展重陽節登山活動。三是全麵構建計劃生育家庭發展支持體係。加強三孩生育政策宣傳，強化人口監測，截至12月1日，全縣新出生人口1855人，性別比111.28%。完成獎扶對象資格年審和確認工作，共確認獎扶、特扶對象6627人。增強計生家庭抵禦風險能力，購買相關保險589份，報付補貼3.17萬元，走訪慰問計生家庭94戶。加強鄉村協會的組織建設，配備家庭健康指導員353名，開展培訓14次，店門鎮計生協榮獲中國計生協會先進單位。四是持續發揮紅會組織作用。近12年以來衡山首例非血緣關係造血幹細胞捐獻成功。發放救助金、慰問物資共計9.35萬元。開展12次應急救護知識與技能培訓；組織無償獻血29次，采集造血幹細胞血樣50人份;縣人大、政協定向捐贈35.11萬元。五是高效執行綜合監督執法工作。監督檢查各級各類單位641戶次，下達衛生監督意見書492份。2023年國家"雙隨機"抽查任務完成率、完結率均為100%。

（七）增添"育"的途徑，壯大後備人才隊伍

一是簽訂一批，開展農村訂單定向醫學生免費培養與鄉村醫生訂單定向委托培養，累計簽訂錄取醫學生14人，培養鄉村醫生9人。二是培訓一批，製定培訓考核方案，通過選派學習、短期輪訓、開設培訓班等方式砥兵礪伍，今年以來組織專業知識培訓50餘次。三是招聘一批，破除體製機製壁壘和政策性障礙，定期公招引才成為常態，確保人才隊伍不斷層。今年引進高學曆衛技人才3名，專技人員130人。四是規範一批，對全係統編外人員分類管理。

二、存在的問題

一是全縣醫療服務資源配置不均衡。重點學科建設滯後，缺乏優秀學科帶頭人和業務骨幹，縣級醫療機構服務能力水平不足。

二是人才結構不合理。基層臨床一線專業技術人員引不進、留不住的現象仍然較為嚴重。

三是基層醫療衛生單位硬件設施仍比較落後，影響醫療業務的開展和轄區群眾的就診體驗。

四是債務包袱較重，醫療機構運行艱難。

三、2024年工作思路及重點

（一）促進醫改提質增效。堅持以公益性為導向的公立醫院改革，推進公立醫院高質量發展。促進"三醫"協同發展和治理。深入學習三明醫改經驗，不斷深化醫改領導體製和組織推進機製，完善基本藥物優先配備使用政策，推進醫保籌資和支付管理機製改革。強化示範引領。不斷完善公立醫院運行機製改革，協同推進醫保支付、薪酬製度、績效考核等重點領域改革，完善公立醫院內部管理，推動公立醫院高質量發展。推進分級診療製度落地見效。完善分級診療技術方案，加快推進優質高效整合型醫療衛生服務體係建設。推動"互聯網+醫療"發展，紮實推進雙向轉診、檢查檢驗結果互認、診療信息互聯互通。

（二）深化健康衡山建設。把健康衡山建設與愛國衛生運動緊密結合起來，不斷提高社會健康綜合治理水平。大力倡導文明健康生活方式。普及合理用藥和科學就醫知識，推動"大健康"理念和健康生活方式深入人心。貫徹預防為主的工作方針，堅持防控關口前移，引導居民開展自我健康管理，改善生活飲食習慣，降低慢性病患者發病率。

（三）推行卓越服務。按照省市要求全力推進醫療機構卓越服務，通過打造標杆，推動全行業全麵開展卓越服務，提升老百姓看病就醫幸福感、獲得感。嚴格規範醫療機構管理和臨床診療行為，推進臨床路徑管理。健全完善醫療質量控製體係，提升質量安全同質化水平。持續加強醫療機構藥事管理，落實處方前置審核和處方點評製度。強化醫療機構院感防控，持續開展優質服務基層行活動，啟動縣域醫療次中心建設。做優家庭醫生簽約。統籌做好突發公共衛生事件醫療救治和日常工作，加速推廣多學科診療模式，持續提高重大疾病救治管理水平。加強護理服務體係建設，加快發展老年護理、康複醫療和重大疾病早期康複。

（四）提升公共衛生服務能力。強化疾控能力建設，以疾病預防控製體製改革為動力，完善人才隊伍、機製體係建設，建成名副其實的全縣疾病預防控製服務、指導的中心樞紐。加強食品安全監測和評估，強化職業病及危險因素監測和風險評估。繼續推進青少年近視防控工作。力爭到2024年實現全縣兒童青少年總體近視率在2023年的基礎上每年降低0.5個百分點以上。夯實基層公衛基礎。做實做細家庭醫生簽約服務。縣級醫院醫生、退休醫生參與簽約服務，進一步壯大家庭醫生隊伍。改進簽約服務方式，實行彈性化服務協議和簽約服務回訪。強化鄉鎮衛生院疾病預防控製、公共衛生管理服務等職能，加強對公共衛生工作的業務指導和監督。持續推進醫防融合工作。以慢病"一站式"門診服務為契機，推進基層機構基本醫療和基本公共衛生融合服務，合理配置並整合醫療和公共衛生服務資源，形成"未病早防治、小病就近看、大病專家看、慢病有管理、轉診幫對接"的防治體係，讓群眾享受到更優質的醫療和公共衛生服務。

（五）做好重點人群服務保障。嚴格落實生育支持政策和配套措施。落實普惠托育服務專項行動，不斷完善計劃生育家庭扶助保障。積極發揮計生協會作用。大力推進"暖心行動"，組織實施"暖心家園"項目，構建計生特殊家庭服務網絡。做細做優各類民生項目，切實維護計生家庭權益。

（六）大力振興中醫藥發展。以建設湖南省國家中醫藥綜合改革示範區先導區為契機，進一步推動中醫藥高質量發展。推進中醫藥服務提質增效，加強中醫藥服務體係建設，加快推進中醫特色重點專科、名醫堂工程和省域中醫醫療中心項目建設。加強中醫人才隊伍建設，深化人才教育綜合改革，建立健全中醫藥人才培養、使用、激勵等機製，實施特色人才和高層次人才培養工程。

（七）規範綜合監管。優化審批流程。推進衛生健康"放管服"改革，重點做好出生醫學證明、就醫等事項的一件事一次辦。進一步做好優化營商環境工作，加強窗口服務，做到"零投訴，零差錯，零超時"。改革完善醫療衛生行業綜合監管。實行部門聯合"雙隨機"檢查，靈活運用飛行檢查和交叉執法，構建"機構自治、行業自律"監管體係。開展非法醫療美容、口腔醫療、從業人員健康檢查機構依法執業規範管理等專項行動。

（八）加強人才隊伍建設。對照《衡陽市"十四五"人才雁陣行動計劃》和區域醫療中心建設要求，落實《衡陽市衛生健康高層次人才支持實施辦法》及區域醫療中心人才配套實施措施，創新人才工作機製，發揮人才隊伍優勢，建立健全人才工作考核、激勵等機製，加大引智引才力度。推進住院醫師規範化培訓、助理全科醫生培訓，加大基層衛生本土化人才培養力度，提升醫學人才整體水平。

（九）實施黨建和黨風廉政建設提質行動。持續加強黨的政治建設。充分發揮基層黨組織在工作中的戰鬥堡壘作用和黨員先鋒模範作用，不斷拓展學習渠道、豐富學習形式，深化"三會一課"、創新"主題黨日"活動，不斷加強和改進意識形態工作；切實加強黨員隊伍建設，抓好入黨積極分子、黨員發展對象和預備黨員的培養考察。聚焦作風建設，持續整風肅紀。深入推進"清廉衛健"建設，進一步強化全麵從嚴治黨責任，優化醫德醫風和行業行風。聚焦醫療行風、醫藥購銷領域商業賄賂、等重點領域，組織開展突出問題專項治理，著力營造風清氣正的行業環境。